Меню Затваряне
🏥  Кл. случаи

Педиатрия: Бебе на 5 часа с внезапно посиняване на устните и езика

5-годишно бебе в следродилно отделение внезапно получава посиняване на устните и езика. Това е забелязано от една от акушерките, която уведомява дежурния неонатолог.

Анамнеза

Детето е от първа бременност на 27-годишна майка с астма, която е приемала инхалаторни кортикостероиди по време на бременността. Бременността е добре проследявана. Детето е родено в 41-ва гестационна седмица. Околоплодните води са били леко мекониално оцветени. Околоплодният мехур се е пукнал около час преди реждането.

Кардиотокографското изследване по време на раждането е давало нормална вариабилност. Бебето е родено нормално, по вагинален път, с тегло 3 300 гр. АПГАР скорът е бил 7 на 1 мин и 8 на 5 мин.

Преглед

Бебето няма дисморфични стигми. Температурата е 36.6°C, времето за капилярно напълване е 2 сек. Устните, езикът и крайниците на детето са цианотични. Плачът е нормален, дишането е нормално и няма находки на респираторен дистрес. Сърдечната честота е 160 /мин. Феморалните пулсове се палпират, сърдечните тонове са нормални и без патологичен шум. Кислородната сатурация е 70% на стаен въздух. Лекарите подават на бебето кислород (маска), но сатурацията не се повишава. Няма данни за хепатоспленомегалия.

Изследвания

Изследвания  
Артериален кръвно-газов анализНорма
На стаен въздух
pH7.257.35–7.42
PaO24.7 kPa (35 mmHg)9.3–13.3 kPa (70 - 100 mmHg)
PaCO25.0 kPa (43 mmHg)4.7–6.0 kPa (35 - 45 mmHg)
След 10 мин обдишване с high-flow кислородна маска
pH7.237.35–7.42
PaO25.3 kPa (39 mmHg)9.3–13.3 kPa (70 - 100 mmHg)
PaCO25.2 kPa (39 mmHg)4.7–6.0 kPa (35 - 45 mmHg)

Въпроси

Преди да продължите, опитайте да отговорите на някои от следните въпроси (или ни впечатлете и отговорете на всички) –

За какъв тип цианоза се касае – централна или периферна?
0
Вашето мнениеx
Какви находки се откриват на артериалния кръво-газов анализ?
0
Вашето мнениеx
Каква е вероятната диагноза?
0
Вашето мнениеx
Какви мерки трябва да се предприемат?
0
Вашето мнениеx
Педиатрия: Бебе на 5 часа с внезапно посиняване на устните и езика MedGuide.bg Медицинският пътеводител 🏥  Кл. случаи
Новородено с централна цианоза
Снимка – https://neonates.pressbooks.com/chapter/the-cyanosed-infant/

Отговори

🔐 СКРИТО СЪДЪРЖАНИЕ

Съдържанието по-нататък е достъпно само за професионални профили.

Моля, влезте в своя или се регистрирайте напълно безплатно.

Вход
   

Любомир Манолов, Медицински университет – София

Източници на следващата страница

Средно: 5 / 5. Гласували: 5

Все още няма оценка.

Коментари

Известия при
guest
0 Коментара
Коментари в публикация
Всички коментари

Подобни публикации

0
Споделете мнение, коментирайте..x
()
x

Регистрирайте се в

Медицинският пътеводител - MedGuide.bg

За работещи и учещи в сферата на здравеопазването.

Напълно безплатно!