Меню Затваряне
📑  Статии, 💎  Премиум

Наръчник за стационарно лечение на пациенти с КОВИД-19

  • 126
    Споделяния

Настоящият наръчник се използва за стационарното лечение на пациенти с КОВИД-19 в Болница Пирн-Айзенвурцен Щайер, Австрия и се публикува с разрешение на авторите.

Наръчник за стационарно лечение на пациенти с КОВИД-19 MedGuide.bg Медицинският пътеводител 📑  Статии

Клинични симптоми, протичане на заболяването

  • При 81% от пациентите леко до умерено тежко протичане;
  • При 14% от пациентите се наблюдава влошаване на клиничното състояние в хода на заболяването (задух и/или хипоксемия, обикновено 7-10 дни след появата на симптоми), т.нар. „тиха хипоксемия“ („щастлива хипоксемия“ от англ. happy hypoxemic);
  • При 8% от хоспитализираните пациенти са налице показания за провеждане на интензивно медицинско лечение, като при голяма част от тях (приблизително 48%) се налага преминаване към инвазивно обдишване поради развитието на хипоксемична дихателна недостатъчност.

Усложнения

  • Дихателна недостатъчност;
  • Влошаване на бъбречната функция, вкл. до степен необходимост от провеждане на диализно лечение;
  • Влошаване на чернодробната функция;
  • Кардио-миопатични състояния;
  • Неврологични симптоми;
  • Повишена честота на тромбоемболични усложнения (винаги да се имат предвид!).

Често наблюдавани лабораторни находки

  • Левкоцитопения с лимфоцитопения, тромбоцитопения и увеличени стойности на C-реактивния протеин (CRP), трансаминазите и лактат дехидрогеназата (ЛДХ);
  • Повишаването на стойността на тропонините в кръвта вероятно е резултат от появата на обусловени от КОВИД-19 кардио-миопатични състояния и по-рядко – от развитието на инфаркт на миокарда (и е свързано с по-лоша прогноза);
  • Наличието на трайно или прогресивно завишаване на стойността на Д-димерите в кръвта, най-вече 7-10 дни след появата на симптоми, може да бъде признак на значими тромбоемболични усложнения.

В крайната фаза на оздравителния процес (приблизително 28 дни след появата на симптомите) може да се наблюдава ново покачване на стойността на Д-димерите в кръвта, но то не е свързано с влошаване на заболяването. В този случай вероятно се касае за „прочистване“ на фибрина от урокиназите в белите дробове.

Диагностични мероприятия при прием в лечебно заведение

В спешен приемен кабинет/спешно отделение:

🔐 СКРИТО СЪДЪРЖАНИЕ

Съдържанието по-нататък е достъпно само за професионални профили.

Моля, влезте в своя или се регистрирайте напълно безплатно.

Вход
   

Автор: Д-р Илиян Илиев – Клиника по обща, съдова и висцерална хирургия, Окръжна болница Щайер, гр. Щайер, Горна Австрия

Средно: 5 / 5. Гласували: 4

Все още няма оценка.


  • 126
    Споделяния

Коментари

Известия при
guest
0 Коментара
Коментари в публикация
Всички коментари

Подобни публикации

0
Споделете мнение, коментирайте..x
()
x

Регистрирайте се в

Медицинският пътеводител - MedGuide.bg

blank

Достъпно и безплатно за всеки в сферата на здравеопазването!